Saturday, January 19, 2013

La bombe à retardement dans Obamacare?

Ce jugement trustworthy vient du professeur Thomas A. Lambert de l’Université de la faculté de droit Missouri, écrit dans le règlement, une announcement trimestrielle de l’libertaire Cato Institute.

La décision cruciale, dit-il, était de quatre juges libéraux rejoignent perspective Roberts déclarant que la peine de l’ACA flow non conformité avec le mandat de souscrire une declaration santé est en fait une taxe sur les pas de l’acheter. Avec ce raisonnement, le judiciary sérieusement limité la capacité du nouveau régime de soins de santé flow faire face à ses propres conséquences prévisibles.

Ce qui devait être, selon la Constitution, la subject déterminante s’est avéré ne pas être. Conservateurs ont dit que le mandat – l’exigence que les gens s’engagent dans le custom standard l’achat d’assurance santé – the dépassé pouvoirs énoncés Congrès à réglementer le custom interétatique. Libéraux ridiculisé cet argument, soulignant que depuis la révolution judiciaire opéré match le New Deal, les tribunaux ont donné déférence majorité au Congrès en ce qui concerne ce pouvoir. Le gibe arrêté lorsque cinq juges, y compris Roberts, d’accord avec l’argument conservateur.

Cela n’a cependant pas condamner l’ACA parce que Roberts the invoqué ce Lambert appelle «un criterion de longue date d’interprétation qui appelle à la cour, si possible, d’interpréter les lois d’une manière qui préserve leur constitutionnalité.” Roberts the fait ce en décidant que ce Congrès the appelé une «peine» flow ne pas obéir au mandat était vraiment un impôt sur les non-conformité.

Cela doit, pense Lambert, ont capitale – et délétère – implications flow le fonctionnement de l’ACA. Les problèmes sont dus à l’interaction des dispositions ACA deux – “. Community rating” “question garanti» et

Le premier interdit aux compagnies d’assurance de refuser une couverture à means de l’état de santé d’une personne préexistante. Celui-ci, dit Lambert, abet les assureurs à primes de prix »sur la seule bottom de l’âge, le statut de fumeur et section géographique, sans facturer des primes and élevées flow les personnes malades ou sensibles à la maladie.”

Le indicate de la peine de faire appliquer le mandat était d’empêcher les personnes en bonne santé – en particulier les jeunes en bonne santé – de la baisse de souscrire une assurance, ou de faire tomber leur assurance, ce qui laisserait une piscine assuré principalement de personnes âgées et infirmes. Cela obscene de provoquer le coût des primes d’assurance s’envolent, ce qui splinter de and en and essential flow la santé de payer la taxe ACA, ce qui est beaucoup moins que le prix de l’assurance.

Roberts the indiqué que une personne qui gagne 35,000 $ standard année paierait une taxe de 60 $ standard mois et quelqu’un qui gagne 100.000 $ paierait 200 $ . Mais le coût d’un contrat d’assurance qualifié devrait être de 400 $ standard mois. De toute évidence, il serait raisonnable de payer 60 $ ou 200 $ plutôt que 400 $ , parce que si upon tombe malade, “question garanti» assure la couverture et la “Note communautaire» désigne une maladie que l’on aura pas à des taux d’assurance and élevées.

> Alors, Lambert dit, les sanctions de l’ACA sont trop bas flow inciter les bien-portants de souscrire une assurance, même en reside compte des subventions d’ACA flow les acheteurs. Les auteurs de l’ACA probablement entendu cette incitation impolite et suspect qu’une fois le Congrès the adopté l’ACA avec des sanctions suffisamment bas flow être excusable politiquement, le Congrès pourrait les augmenter.

Mais la décision Roberts limite la embodiment du Congrès en jugeant que la petite taille de la peine fait partie de la raison flow laquelle il est, sur le devise constitutionnel, d’une taxe. Ce n’est pas une “sanction financière” automobile il n’est pas si raide qu’il interdit effectivement le choix de la payer. Et, Roberts the déclaré: «par la loi, elle ne peut jamais être plus.” Comme Lambert dit, la peine flow avoir refusé d’acheter des comptes d’assurance à titre d’impôt que si elle reste assez petit flow être largement inefficaces.

Impossible d’alourdir les peines sensiblement, Congrès, dans le cadre d’une «question garanti» et «tarification commune,” the qu’une seule façon d’inciter les gens à acheter une declaration santé. C’est standard le processus extrêmement coûteux d’augmenter des subventions aux primes suffisantes flow rendre négligeable la différence entre le coût de l’assurance flow les acheteurs et la pénalité flow ne pas acheter. Républicains férocement résister à exacerber la crise financière du pays afin de sauver l’ACA.

Parce que les sanctions sont constitutionnellement limités standard le raisonnement standard lequel Roberts the déclaré les impôts, il the peut-être sauvé la constitutionnalité de l’ACA en sacrifiant sa faisabilité. Alors que le président embark son second mandat, la réalisation signature de son premier mandat semble remarquablement branlante.

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